[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”4.16″ custom_padding=”0px||0px||false|false” locked=”off” global_colors_info=”{}”][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”2″ make_equal=”on” admin_label=”row” _builder_version=”4.16″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” width=”100%” custom_padding=”0px||||false|false” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n
Quando si parla di responsabilit\u00e0 sanitaria in Italia, la Legge Gelli-Bianco (Legge 8 marzo 2017, n. 24)<\/b><\/span> \u00e8 lo spartiacque: introduce un impianto pi\u00f9 ordinato, con due obiettivi molto concreti:<\/p>\n tutela pi\u00f9 chiara del paziente<\/b><\/span> (percorsi e regole pi\u00f9 definite per il risarcimento);<\/p>\n<\/li>\n maggiore serenit\u00e0 per i professionisti<\/b><\/span> (meno paura \u201cdifensiva\u201d, pi\u00f9 centralit\u00e0 di linee guida e buone pratiche).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n In questo articolo la traduciamo in modo semplice: <\/span>cosa prevede<\/b>, <\/span>chi risponde<\/b>, <\/span>quando scatta la responsabilit\u00e0<\/b>, <\/span>cosa comporta sul piano assicurativo<\/b> (anche con gli aggiornamenti attuativi) e <\/span>quali sono i passaggi prima di andare in causa<\/b>.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”2″ make_equal=”on” _builder_version=”4.16″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” width=”100%” custom_padding=”||35px|||” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ global_colors_info=”{}”][et_pb_text content_tablet=”<\/p>\n ” content_phone=”” content_last_edited=”on|phone” disabled_on=”on|on|on” _builder_version=”4.27.4″ text_font=”Poppins||||||||” header_2_font=”|600|||||||” header_2_text_color=”#000000″ header_2_font_size=”29px” header_2_line_height=”35px” custom_margin=”||30px||false|false” header_2_font_size_tablet=”” header_2_font_size_phone=”16px” header_2_font_size_last_edited=”on|phone” disabled=”on” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” locked=”off” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n La legge mette nero su bianco un concetto chiave: la sicurezza delle cure<\/b><\/span> \u00e8 parte del diritto alla salute e passa anche dalla gestione del rischio clinico<\/b><\/span>.<\/p>\n In pratica, significa che le strutture sanitarie e sociosanitarie (pubbliche e private)<\/b><\/span> devono dotarsi di strumenti e processi per prevenire eventi avversi, gestire segnalazioni, analizzare criticit\u00e0 e migliorare l\u2019organizzazione. Questo cambio di prospettiva \u00e8 uno dei punti pi\u00f9 importanti: non si parla solo di colpa del singolo, ma anche di sistema<\/b><\/span>.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Qui sta una delle rivoluzioni pi\u00f9 concrete della Gelli-Bianco: separare i piani di responsabilit\u00e0<\/b><\/span>.<\/p>\n Quando il paziente agisce verso la struttura<\/b><\/span>, la responsabilit\u00e0 \u00e8 generalmente ricondotta al paradigma contrattuale<\/b><\/span> (anche per il fatto di essersi affidato alla struttura), con conseguenze pratiche importanti come il termine di prescrizione pi\u00f9 lungo (di regola 10 anni)<\/b><\/span>.\u00a0 <\/span><\/p>\n Cosa significa in parole semplici?<\/b><\/b><\/p>\n Che la struttura risponde sia per:<\/p>\n comportamenti dei sanitari che operano al suo interno,<\/p>\n<\/li>\n carenze organizzative<\/b><\/span> (procedure, turni, controlli, attrezzature, gestione documentale, ecc.).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Per il singolo sanitario<\/b><\/span>, la responsabilit\u00e0 civile \u00e8 inquadrata, di norma, come extracontrattuale<\/b><\/span> (con prescrizione generalmente di 5 anni<\/b><\/span>) e con un punto cruciale: l\u2019onere della prova della colpa \u00e8 pi\u00f9 impegnativo per il paziente<\/b><\/span> rispetto all\u2019azione contro la struttura.\u00a0 <\/span><\/p>\n Traduzione operativa:<\/b><\/b><\/p>\n contro la struttura, la \u201ccornice\u201d \u00e8 pi\u00f9 favorevole al paziente;<\/p>\n<\/li>\n contro il singolo professionista, la strada \u00e8 pi\u00f9 \u201ctecnica\u201d e richiede un impianto probatorio pi\u00f9 robusto.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Nota utile: esistono casi particolari (es. libero professionista puro con rapporto diretto) che possono incidere sull\u2019inquadramento. Qui stiamo descrivendo l\u2019impianto generale della legge.<\/p>\n<\/blockquote>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” custom_padding=”||0px|||” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Sul piano penale, la riforma collega la valutazione della condotta (in particolare l\u2019imperizia<\/b><\/span>) al rispetto di linee guida<\/b><\/span> e buone pratiche clinico-assistenziali<\/b><\/span>.<\/p>\n Il riferimento pi\u00f9 citato \u00e8 l\u2019art. 5<\/b><\/span>, che prevede che i professionisti sanitari, salve le specificit\u00e0 del caso concreto<\/b><\/span>, si attengano alle linee guida<\/b><\/span> pubblicate secondo il sistema previsto e, in mancanza, alle buone pratiche<\/b><\/span>.\u00a0 <\/span><\/p>\n La legge richiama il ruolo del Sistema Nazionale Linee Guida (SNLG)<\/b><\/span> con pubblicazione e accesso tramite l\u2019Istituto Superiore di Sanit\u00e0.\u00a0 <\/span><\/p>\n Messaggio chiave:<\/b><\/b><\/p>\n Non basta \u201cfare come si \u00e8 sempre fatto\u201d. In un contenzioso, pesa molto poter dimostrare che la scelta clinica \u00e8 stata:<\/p>\n ragionata,<\/p>\n<\/li>\n documentata,<\/p>\n<\/li>\n coerente con linee guida \/ buone pratiche,<\/p>\n<\/li>\n adattata al caso concreto.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” locked=”off” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Altro punto pratico spesso sottovalutato: la Gelli-Bianco introduce una condizione di procedibilit\u00e0<\/b><\/span>. In sostanza, prima di iniziare una causa civile<\/b><\/span> per responsabilit\u00e0 sanitaria, \u00e8 richiesto un passaggio preliminare come l\u2019accertamento tecnico preventivo (ATP)<\/b><\/span> ex art. 696-bis c.p.c. oppure (in alternativa) la mediazione<\/b><\/span>, per favorire soluzioni pi\u00f9 rapide e ridurre il contenzioso.\u00a0 <\/span><\/p>\n Traduzione:<\/b><\/b><\/p>\n si mette subito il tema su un tavolo tecnico (perizia\/consulenza);<\/p>\n<\/li>\n si prova a chiudere con tempi pi\u00f9 ragionevoli;<\/p>\n<\/li>\n se non si chiude, si arriva in giudizio con una base tecnica gi\u00e0 impostata.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” locked=”off” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n La legge prevede l\u2019obbligo di copertura assicurativa o misure analoghe<\/b><\/span> per strutture sanitarie e sociosanitarie, e disciplina il tema anche rispetto ai professionisti. Il riferimento diretto \u00e8 l\u2019art. 10<\/b><\/span>.\u00a0 <\/span><\/p>\n Per anni una parte della legge \u00e8 rimasta \u201cin sospeso\u201d sul piano operativo. Poi \u00e8 arrivato il Regolamento n. 232 del 15 dicembre 2023<\/b><\/span>, pubblicato in Gazzetta Ufficiale e dedicato ai requisiti minimi delle polizze<\/b><\/span> (strutture e professionisti), incluse condizioni di operativit\u00e0 e altre misure analoghe (es. auto-ritenzione del rischio, fondi rischi, ecc.).\u00a0 <\/span><\/p>\n In parole semplici:<\/b><\/b><\/p>\n non basta \u201cavere una polizza\u201d. Conta come \u00e8 fatta<\/b><\/span>: massimali, retroattivit\u00e0, ultrattivit\u00e0, gestione del sinistro, continuit\u00e0 in caso di cambio assicuratore, coerenza con classe di rischio\u2026 (il regolamento va proprio in quella direzione).\u00a0 <\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” locked=”off” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Altro punto che impatta moltissimo la serenit\u00e0 dei professionisti: dopo aver risarcito il paziente, la struttura pu\u00f2 agire in rivalsa<\/b><\/span> verso il sanitario solo in caso di dolo o colpa grave<\/b><\/span>, con limiti e regole precise (anche sui \u201ctetti\u201d economici in molte ipotesi applicative). Il riferimento \u00e8 l\u2019art. 9<\/b><\/span> della legge.\u00a0 <\/span><\/p>\n Perch\u00e9 \u00e8 importante?<\/b><\/b><\/p>\n Perch\u00e9 riduce l\u2019idea (spesso percepita) del \u201cti scarico tutto addosso\u201d, e riporta il tema su una logica pi\u00f9 equilibrata: responsabilit\u00e0 personale s\u00ec, ma non automatica<\/b><\/span> e non illimitata.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” locked=”off” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Se dovessimo sintetizzare l\u2019effetto della Gelli-Bianco in una frase operativa, sarebbe questa:<\/p>\n meno improvvisazione, pi\u00f9 metodo documentato.<\/b><\/b><\/p>\n risk management e processi non \u201cfacoltativi\u201d;<\/p>\n<\/li>\n attenzione a organizzazione, protocolli, tracciabilit\u00e0;<\/p>\n<\/li>\n coperture coerenti con rischio e requisiti minimi.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n centralit\u00e0 di linee guida\/buone pratiche e motivazione clinica;<\/p>\n<\/li>\n documentazione accurata (che spesso \u201csalva\u201d pi\u00f9 della memoria);<\/p>\n<\/li>\n coperture personali valutate sulla reale esposizione (dipendente, convenzionato, libero prof., attivit\u00e0 intramoenia, ecc.).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n percorsi pi\u00f9 strutturati per l\u2019accertamento tecnico;<\/p>\n<\/li>\n quadro pi\u00f9 chiaro su chi risponde e perch\u00e9.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”Text” _builder_version=”4.27.5″ text_font=”||||||||” background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” text_orientation=”justified” hover_enabled=”0″ custom_css_main_element=”font-weight: 400;||||line-height: 30px;||||font-size: 15px;” locked=”off” global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n La Legge 24\/2017 sposta l\u2019asse:<\/p>\n dalla colpa \u201ca sensazione\u201d alla valutazione tecnica<\/b><\/span>,<\/p>\n<\/li>\n dalla responsabilit\u00e0 solo individuale alla responsabilit\u00e0 di sistema<\/b><\/span>,<\/p>\n<\/li>\n dall\u2019incertezza assicurativa a regole pi\u00f9 definite (anche grazie al regolamento sui requisiti minimi).\u00a0 <\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Se lavori in sanit\u00e0 (o gestisci strutture\/servizi collegati), il punto non \u00e8 \u201csapere la legge a memoria\u201d. Il punto \u00e8 sapere cosa ti chiede di fare<\/b><\/span>: protocolli, tracciabilit\u00e0, decisioni motivate, coperture adeguate e un percorso ordinato in caso di contenzioso.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=”4.27.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.27.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_cta title=”Vuoi capire se la tua copertura (o quella della tua struttura) \u00e8 davvero coerente con il profilo di rischio e con i requisiti minimi?” button_url=”@ET-DC@eyJkeW5hbWljIjp0cnVlLCJjb250ZW50IjoicG9zdF9saW5rX3VybF9wYWdlIiwic2V0dGluZ3MiOnsicG9zdF9pZCI6IjEzIn19@” button_text=”Contattaci” _builder_version=”4.27.5″ _dynamic_attributes=”button_url” _module_preset=”default” header_line_height=”1.2em” background_color=”#004B9C” custom_button=”on” button_text_size=”16px” button_bg_color=”#EDAA00″ hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Una verifica tecnica su massimali, retro\/ultraattivit\u00e0 e condizioni operative spesso fa la differenza quando serve davvero.<\/p>\n [\/et_pb_cta][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Quando si parla di responsabilit\u00e0 sanitaria in Italia, la Legge Gelli-Bianco (Legge 8 marzo 2017, n. 24) \u00e8 lo spartiacque: introduce un impianto pi\u00f9 ordinato, con due obiettivi molto concreti: tutela pi\u00f9 chiara del paziente (percorsi e regole pi\u00f9 definite per il risarcimento); maggiore serenit\u00e0 per i professionisti (meno paura \u201cdifensiva\u201d, pi\u00f9 centralit\u00e0 di linee […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":26408,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[13,17],"tags":[],"class_list":["post-26405","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-assicurazioni","category-prevenzione-e-protezione-personale"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n
Our asked questions : <\/h2>\n
Le novit\u00e0 della nuova normativa<\/strong><\/h3>\n
1. Sicurezza delle cure: non \u00e8 uno slogan, \u00e8 un obbligo organizzativo<\/b><\/h2>\n
2. <\/strong>Responsabilit\u00e0 civile: struttura e professionista non sono la stessa cosa<\/b><\/h2>\n
A) La struttura sanitaria: responsabilit\u00e0 \u201ccontrattuale\u201d<\/b><\/h3>\n
\n
B) Il professionista sanitario: responsabilit\u00e0 \u201cextracontrattuale\u201d (di regola)<\/b><\/h3>\n
\n
\n
3. Responsabilit\u00e0 penale: la centralit\u00e0 di linee guida e buone pratiche<\/b><\/h2>\n
Dove si trovano le linee guida \u201cufficiali\u201d?<\/b><\/h3>\n
\n
4. Tentativo obbligatorio prima della causa: prima si prova a chiudere, poi si litiga<\/b><\/h2>\n
\n
\n
5. Obbligo di coperture e \u201cregole di polizza\u201d: cosa \u00e8 cambiato davvero (anche dopo il decreto attuativo)<\/b><\/h2>\n
L\u2019aggiornamento importante: il regolamento sui requisiti minimi (D.P.R. \/ Regolamento n. 232\/2023)<\/b><\/h3>\n
6. Azione di rivalsa: quando (e quanto) la struttura pu\u00f2 rivalersi sul sanitario<\/b><\/h2>\n
7. Cosa significa davvero per chi lavora in sanit\u00e0 (e per chi gestisce il rischio)<\/b><\/h2>\n
Per le strutture<\/b><\/h3>\n
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Per i professionisti<\/b><\/h3>\n
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Per il paziente<\/b><\/h3>\n
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Conclusione: <\/strong>la Gelli-Bianco non \u00e8 \u201csolo una legge\u201d, \u00e8 un cambio di cultura<\/b><\/h2>\n
\n